Bebeğinizin İşitme Taraması
Çoğu çocuk doğum sırasında ve hatta öncesinde sesleri duyar ve dinler. Çevrelerinde duydukları sesleri, ebeveynlerinin ve bakıcılarının seslerini taklit ederek konuşmayı öğrenirler. Ancak bu tüm çocuklar için geçerli değil. Dünyada ortalama her 1000 çocuktan yaklaşık iki veya üçü, bir veya iki kulakta tespit edilebilir işitme kaybı ile doğuyor. Daha sonra çocukluk döneminde işitme kaybı ilerlemektedir. İşitme kaybı olan çocuklar, işitebilen çocuklar kadar konuşma ve dil öğrenemeyebilirler. Bu nedenle, sağırlığı veya işitme kaybını mümkün olduğunca erken tespit etmek önemlidir.
Çocukluk döneminde işitme kaybının hızlı bir şekilde tanımlanması ve müdahaleye ihtiyaç duyulması nedeniyle, evrensel yenidoğan işitme tarama programları şu anda ülkemizde uygulanmaktadır. Yaklaşık olarak, bebeklerin yüzde 95'inden fazlası doğumdan sonraki 1 ay içinde işitme taramasına tabi tutulur.
Bebeğinizin işitme taramasının erken yaptırılması neden önemlidir?
Bir çocuğun dil öğrenmesi için en önemli zaman, yaşamın ilk 3 yılında, beynin gelişip olgunlaştığı dönemdir. Aslında çocuklar hayatlarının ilk 6 ayında konuşma ve dil öğrenmeye başlarlar. Bu nedenle, işitme kaybı için müdahaleleri olabildiğince erken taramak ve başlatmak çok önemlidir. Araştırmalar, erken yardım alan işitme kaybı olan çocukların, almayanlara göre daha iyi dil becerileri geliştirdiğini gösteriyor.Bebeğinizin işitmesi ne zaman taranmalı?
Bebeğinizin işitme duyusu, hastaneden veya doğum merkezinden ayrılmadan önce taranmalıdır. Değilse, bebeğinizin yaşamının ilk ayında test ettirmelisiniz. Bebeğinizin işitme duyusu yaşamın ilk ayında test edilmediyse veya işitme taramasının sonuçları size söylenmediyse, hemen çocuğunuzun doktoruna sormalısınız. Taramada olası bir sorun var ise hızlı eylem önemli olacaktır.Bebeğimin işitmesi nasıl taranacak?
Bebeklerde işitme kaybını taramak için iki farklı test kullanılır. Bebeğiniz her iki test sırasında uyuyabilir.Otoakustik Emisyonlar (OAE) , kulağın bazı kısımlarının sese tepki verip vermediğini test eder. Bu test sırasında bebeğinizin kulak kanalına yumuşak bir kulaklık yerleştirilir. Sesler çalar ve normal işitmeye sahip kulaklarda oluşan "yankı" yanıtını ölçer. Eko yoksa bebeğinizde işitme kaybı olabilir.
İşitsel beyin sapı tepkisi (ABR) , işitsel sinir ve beyin sapının (sesi kulaktan beyne taşıyan) sese nasıl tepki verdiğini test eder. Bu test sırasında bebeğiniz küçük kulaklıklar takar ve ağrısız olarak başına elektrotlar yerleştirilir. Elektrotlar yapışkan gibi yapışır ve çıkar ve rahatsızlığa neden olmamalıdır.
Bebeğimin işitme taraması olası bir sorunu ortaya çıkarırsa ne yapmalıyım?
Sonuçlar bebeğinizin işitme kaybı olabileceğini gösteriyorsa, işitme kaybı olan çocukların değerlendirilmesi ve yönetimi konusunda doktorunuzdan bilgi alın. Mümkün olan en kısa sürede, tercihen 2 aylıkken veya en azından bebek 3 aylık olduğunda aksiyon sergilemelisiniz. İşitme Uzmanı bebeğinizin bir işitme sorunu olup olmadığını ve varsa, bu sorunun türünü ve ciddiyetini belirlemek için testler yapacaktır.Bir işitme uzmanı bulma konusunda yardıma ihtiyacınız varsa, çocuk doktorunuza veya bebeğinizin taramasını yapan hastane personeline sorun. Takip muayenesi bebeğinizin işitme kaybı olduğunu doğrularsa, mümkün olan en kısa sürede, tercihen 3 aylıkken veya en geç 6 aylıkken planlanan müdahale yapılmalıdır.
İşitme uzmanınız, kulağı etkileyen durumlarda uzmanlaşmış bir pediatrik kulak, burun ve boğaz (KBB) doktorunu ziyaret etmenizi önerebilir. İşitme uzmanı, işitme kaybının olası nedenlerini belirleyebilir ve müdahale seçeneklerini önerebilir. Çocuğunuzun kardeşleri varsa, ona da işitme testinin yapılmasını önerebilir.
Takip muayenesi neticesinde bebeğinizin işitmesi normal çıktı, bu bebeğinizin işitme duyusunu tekrar kontrol ettirtmemeniz anlamına mı geliyor?
Şart değil. İşitme kaybı hayatın herhangi bir anında ortaya çıkabilir. Bazı kalıtsal işitme kaybı türleri, çocuk büyüyene kadar ortaya çıkmaz. Bebeğiniz doğmadan önce belirli enfeksiyonlara maruz kalmışsa, çocukluk döneminde kademeli olarak işitme kaybı yaşama olasılığı daha yüksektir. Çocukluk çağı hastalığı, kulak enfeksiyonu, kafa travması, bazı ilaçlar ve yüksek ses gibi diğer faktörler de çocuklarda işitme kaybıyla bağlantılıdır.İşitme kaybı olan çocuğunuzun dil becerilerini geliştirmesine nasıl yardımcı olabilirsiniz?
Müdahaleler erken başladığında, işitme kaybı olan çocuklar, özgürce iletişim kurmalarına ve aktif olarak öğrenmelerine yardımcı olan dil becerilerini geliştirebilirler.Çocuğunuzla sık sık konuşun ve iletişim kurun. Çocuğunuzu desteklemenin diğer yolları şunlardır:
- Tüm doktor randevularına uymak.
- Daha iyi iletişimi desteklemek için işaret dilini veya diğer stratejileri öğrenmek.
- Bir destek grubuna katılmak.
Çocuğumun daha iyi işitmesine ve iletişim kurmasına yardımcı olabilecek hangi cihazlar mevcut?
Bebeğinizin işitme kaybına ve iletişim ihtiyaçlarına bağlı olarak, bu cihazlardan ve araçlardan bazıları iletişim becerilerini en üst düzeye çıkarmaya yardımcı olabilir.İşitme Cihazları; Kulağın arkasına takılan işitme cihazları, seslerin daha yüksek ve daha net çıkmasına yardımcı olur. İşitme cihazları, 1 ay kadar küçük bebeklerde farklı derecelerde işitme kaybı için kullanılabilir. Bebeklerin ve çocukların tedavisinde deneyimli bir işitme uzmanı, en iyi işitme cihazını seçmenize ve güvenli bir şekilde oturduğundan ve doğru şekilde ayarlandığından emin olmanıza yardımcı olabilir.
Koklear İmplantlar; Çocuğunuz bir işitme cihazından yararlanamıyorsa, doktorunuz veya odyologunuz bir koklear implant önerebilir. Bu elektronik cihaz, son derece sağır veya işitme güçlüğü çeken kişilere bir ses hissi sağlayabilir. Cihaz sesleri elektrik sinyallerine çevirerek iç kulağın çalışmayan kısmından beyne taşır. Koklear implantlar, 12 ay kadar küçük çocuklara veya bazen daha erken çocuklara cerrahi olarak yerleştirilebilir. Eğitimle, koklear implantları olan çocuklar sesleri tanımayı ve konuşmayı anlamayı öğrenebilirler. Çalışmalar, erken (18 aylıktan önce) koklear implant takan uygun çocukların normal işitmeye sahip çocuklarla karşılaştırılabilir oranda dil becerilerini geliştirebildiğini ve birçoğunun genel sınıflarda başarılı olduğunu da göstermiştir. Bazı doktorlar artık her kulak için birer tane olmak üzere iki koklear implant kullanılmasını önermektedir. Koklear implantlarda uzmanlaşmış bir odyolog veya kulak burun boğaz uzmanı çocuğunuz için bir koklear implantın uygun olup olmadığına karar vermenize yardımcı olabilir.
Yardımcı Cihazlar; Çocuğunuz büyüdükçe, diğer cihazlar faydalı olabilir. Bazı cihazlar çocukların sınıfta daha iyi işitmesine yardımcı olur. Diğerleri bire bir görüşmeleri güçlendirir veya telefonda konuşmayı veya TV ve video izlemeyi kolaylaştırır.
Çocuğum için hangi dil ve iletişim yaklaşımları mevcut olabilir?
İletişim seçenekleri hakkında olabildiğince fazla bilgi edinin ve daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız sağlık ekibinizden sizi uzmanlara yönlendirmesini isteyin. Dil gelişimi erken başladığından, seçtiğiniz iletişim modu ne olursa olsun, çocuğunuzla ilişki kurmalı ve mümkün olan en kısa sürede müdahaleye başlamalısınız.İşitme kaybı olan çocukların kendilerini ifade etmelerine ve başkalarıyla etkileşimde bulunmalarına yardımcı olacak ana seçenekler şunlardır:
İşitsel-Sözlü seçenekler; doğal işitme yeteneğini, işitme cihazları ve koklear implantlar gibi işitme cihazlarını, çocukların konuşma ve Türkçe dil becerilerini geliştirmelerine yardımcı olacak diğer stratejilerle birleştirir. İşitsel-sözlü seçenekler, dudak okuma ve işaret dili gibi görsel ipuçlarını kullanır.
İşaret Dili; işitme kayıplı çocuklar, aileleri ve bazı topluluklar tarafından kullanılan bir dildir. El işaretleri, vücut hareketleri ve yüz ifadelerinden oluşur.
Birleşik Seçenekler; yukarıda listelenen çeşitli yöntemlerin bölümlerini kullanır. Örneğin, işitsel-sözlü seçenekleri kullanan bazı işitme kayıplı çocuklar işaret dilini de öğrenirler. İşaret dili kullanan çocuklar ayrıca Türkçe okumayı ve yazmayı da öğrenirler. Kombine seçenekler, sağır veya işitme güçlüğü çeken çocukları başkalarıyla iletişim kurmanın birçok yoluna maruz bırakabilir.
Çocuğum okulda başarılı olacak mı?
Tüm çocuklar gibi, sağır veya işitme güçlüğü çeken çocuklar da güçlü akademik, sosyal ve duygusal beceriler geliştirebilir ve okulda başarılı olabilir. Okul sisteminizin işitme kaybı olan çocuklara nasıl yardımcı olduğunu öğrenin. Verdiğiniz bilgilerle çocuğunuzun okuluna, çocuğunuz için Bireyselleştirilmiş Eğitim Programının olup olmadığını sormalısınız. Size ve çocuğunuza yardımcı olabilecek okul dışındaki programları keşfedin ve bu sorunlarla halihazırda ilgilenmiş olan diğer ebeveynlerle konuşun. İşitme kaybı olan çocukların doğumdan okul yıllarına kadar ücretsiz, uygun, erken müdahale hizmetlerinden yararlanmasını sağlayın.Ebeveynler için bebeğin işitme taraması zaman çizelgesi
Başlamak için bu zaman çizelgesini kullanın.1 aylıkken:
Hastaneden ayrılmadan önce veya hemen sonra bebeğinizin işitme duyusunun tarandığından emin olun. Taramadan sonra sonuçları öğrenin. Yeni doğan bebeğiniz hastanede taranmadıysa, bebeğiniz 1 aylık olduğunda bir tarama planlayın.3 aylıkken:
Bebeğiniz işitme taramasını geçmediyse, derhal bir takip randevusu ayarlayın.Takip randevusunu iptal etmeniz gerekiyorsa, yeniden planlayın! Bebeğinizi 3 aylık olduğunda bir kontrol muayenesine götürdüğünüzden emin olun.
6 aylıkken:
Eğer takip muayenesi bebeğinizin işitme kaybı olduğunu gösteriyorsa, bebeğinize mümkün olan en kısa sürede ve en geç 6 aylıkken işitme cihazları veya koklear implantlar gibi bir tür müdahaleye başlayın. İşitme cihazlarını; sözlü yaklaşımlar (dudak okuma gibi) veya manuel yaklaşımlar dahil iletişim yöntemleri veya yardımcı cihazlar dahil olmak üzere seçeneklerin bir kombinasyonu.Daha Sonrasında:
Aktif kalın ve çocuğunuzun gelişimine dahil olun.
Çocuğunuz takip sınavını geçse bile, iletişim gelişimini izlemeye devam edin. Endişeleriniz varsa, çocuğunuzun doktoruyla konuşun. Çocuğunuzun çocuklukta işitme kaybı için risk faktörleri varsa, işitme duyusunun ne sıklıkla izlenmesi gerektiği konusunda bir işitme uzmanı ile konuşun.
