Neler yeni

Evde Kal Türkiyem 💕

Korona virüs ve sebep olduğu COVID-19 hastalığından kendinizi ve çevrenizdekileri korumak için, T.C. Sağlık Bakanlığı'nın yayınladığı 14 Kural'a uymanızı önemle rica ederiz.

Daha Fazlası

Sponsorluk Anlaşması 🎭

Öneri, istek, görüş, reklam ve sponsorluk, anlaşmaları hakkında bilgi almak için, iletişim sayfamızı kullanabilirsiniz.

Daha Fazlası

Forum Kuralları! 🤔🤔

Forum İsitme! kendine özgü kuralları olan, sınırsız özgürlük vaat etmeyen, akla her gelenin söylenmesinin ve isteyenin dilediği gibi davranmasının söz konusu olmadığı bir ortamdır.

Daha Fazlası
  • Merhaba Ziyaretçi, Forumumuz ücretsizdir. Herhangi bir kar amacı gütmemektedir. Amacımız; İşitme Cihazı kullanıcılarının, İşitme Engellilerin hayatını kolaylaştırmak ve bilgilendirmektir. Ayrıca bu kitlelere hizmet verecek olan Odyolog ve Odyometrist arkadaşlara destek olmak içindir. Bizlere destek olmak için Abone olup tavsiye etmeyi unutmayınız.
  • Değerli Forum Kullanıcılarımız; Şikayet kısımlarında açılan asılsız şikayetlerden forumumuz sorumlu değildir. Asılsız şikayet yapan kişiler için forum kullanıma kapatılacak ve mesajları silinecektir. Asılsız şikayet yapan kişilere ait bilgiler resmi kanalla forumumuzdan talep edildiğinde ilgili kuruma teslim edilecektir.

Bir Terapi Yöntemi Herkese Uygun Olmayabilir

kekeme terapisi.jpg

Bir Terapi Yöntemi Herkese Uygun Olmayabilir

Kekeleyen küçük çocuklar için terapinin etkinliğini değerlendirmek çok zordur. Tüm tıbbi durumlar gibi, birden fazla etkili yaklaşım belgelendirilmelidir çünkü tek bir yöntemin tüm çocuklar için işe yaraması muhtemel değildir. RESTART denemesi, okul öncesi çocuklarda kekemeliğe yönelik iki terapi yöntemini karşılaştıran, şimdiye kadar yapılan tek kafa kafaya çalışmadır.

Şimdiye kadar, sadece doğrudan, davranışsal bir terapi programı olan Lidcombe Programı (LP), Randomize Kontrollü Bir Denemede etkinlik göstermiştir. Kekemelik ise oldukça karmaşık bir iletişim bozukluğudur.

Hollanda'da Erasmus Üniversitesi Tıp Merkezi ve Rotterdam Erasmus Üniversitesi tarafından yürütülen tarihte kekemelik yaşayan çocuklarla ilgili en büyük müdahale sonuç çalışması, kekemelik terapilerinin değerlendirilmesinde uluslararası kabul görmüş bir yaklaşıma ulaşmak için hangi kapsamlı adımların atılması gerektiğinin ve uzun vadeli etkilerinin güçlü bir göstergesidir.

Hollanda'da, Talepler ve Kapasiteler Modeline (DCM) dayalı terapi yöntemi, 1980'lerden beri okul öncesi çocuklar için standart kekemelik terapisi olarak kalmıştır. Yaklaşık otuz yıl önce, Dr. Jeanna ve Glyndon Riley, C. Woodruff Starkweather, Edward Conture ve Hugo Gregory ülkemizi ziyaret ederek bize tedavi yaklaşımlarını öğrettiler. Hollandalı klinisyen Els Versteegh-Vermeij (1917-2007), birçok Hollandalı klinisyene kekemeliğin duygusal yönlerine odaklanmaları için ilham verdi. Tüm bu profesyonellerin yaklaşımları dolaylı DCM tedavisi olarak nitelendirilebilir. Doğrudan davranışsal LP, 2000 yılında Elisabeth Harrison tarafından Hollanda'da tanıtıldı ve bu nedenle Hollanda'da nispeten yeni bir terapi yaklaşımıdır. 4 LP terapisi, Dil ve Konuşma Terapistlerinin normal Hollandaca eğitimine dahil değildir, ancak DCM terapisi dahildir.

Ana araştırma sorumuz, LP ve DCM ile terapi alan ve terapinin başlamasından 18 ay sonra kekemeliği olmayan çocukların sayısını karşılaştırmaktı. Ana araştırma sorumuzu araştırmak, kekeleyen yaklaşık 200 küçük çocuğu dahil etmemizi gerektirecektir!

Böylesine geniş ölçekli bir çalışma, ancak klinisyenlerin ilk eğitiminin, katılmaya istekli birçok klinisyen ve ebeveyn ile karşılaştırılabilir olduğu bir ülkede yapılabilir. Ayrıca, katılan tüm klinisyenlerin bir DCM terapi protokolü üzerinde hemfikir olması zorunluydu: DCM terapisi büyük ölçüde değişebilir. DCM terapisi uygulayan bazı klinisyenler, ebeveynlere yavaş konuşma veya daha az soru sorma tavsiyesinde bulunuyor; diğerleri ana babaları motorik, dilsel veya duygusal talepleri azaltmaları için eğitiyor; ve pek çoğu tam gelişmiş bir DCM yaklaşımı uygulamıyor: motorik, dilsel, duygusal ve bilişsel talepleri azaltıyor, ardından gerekli görüldüğünde motorik, dilsel, duygusal ve bilişsel kapasiteleri artırıyor.

Çalışma başlamadan önce, katılan klinisyen grubu RESTART DCM yöntemi adı verilen oldukça yapılandırılmış bir protokol üzerinde anlaştı.

Hollanda genelinde özel muayenehanelerde çalışan yirmi dört klinisyen bu çalışmaya katıldı. Katılan tüm klinisyenler her iki yaklaşımda da eğitildi. Bu, terapi yöntemi ve klinisyen kombinasyonu yerine iki terapi yöntemini de kendi başına etkinliğini incelememizi sağlayan bilinçli bir seçimdi.

Çalışma, kekemelik için RESTART DCM terapisinin Avustralya Lidcombe Programı kadar etkili olduğunu gösterdi - 18 aylık takipte kekelemeyen çocukların% 71.4'üne karşı% 75.5 - istatistiksel olarak anlamlı bir fark değil.

Lidcombe Terapi grubunda kekemeliğin sıklığı ilk üç ayda DCM grubuna göre daha hızlı düşerken, çalışmanın sonunda (18 ay), iki grup eşdeğer sonuçlar gösterdi (LP için ortalama% Heceli Kekemelik 1.2 ve 1.5 DCM için). Bu Hollanda çalışması sadece 18 aylık takipten sonra kekemelik için her iki tedavinin etkinliğini karşılaştırmakla kalmadı, LP denemeleri için 9 aylık takibi iki katına çıkardı, buna dört kat fazla çocuk dahil edildi (199'a karşı 54).

Bu bulgu, ebeveynlere ve kekeleyen çocuklara, kronikleşmeden önce bu durumun üstesinden gelmenin birçok yolu olduğu konusunda umut verici nitelik taşımaktadır.

Terapi önerilen çocukların ebeveynlerine, doğrudan ve dolaylı olmak üzere iki yaklaşımın uzun vadede eşit derecede iyi olduğu söylenmeli ve kendileri için işe yarayacak bir terapi yaklaşımı seçmelerine izin verilmelidir. Çoğu çocuk terapiye yanıt verecektir, ancak ilk tercih edilen terapiye yanıt vermeyenler için, genel olarak karşılaştırılabilir bir sonuca sahip başka bir yaklaşımın mevcut olması harika bir seçenektir.

Bu tür çalışmaların yetersizliği, özellikle belirli bir yaklaşımın geliştirilmesine bağlı olmayan ekipler tarafından bu alanda daha fazla çalışmaya olan umutsuz ihtiyacın altını çizmektedir.

Kaynakça için
TIKLAYINIZ.
 
Google ads alanı